6 Nicht-medikamentöse Therapie
Selbsthilfemaßnahmen
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Empfehlungen/Statements |
Empfehlungsgrad |
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Die medikamentöse Therapie des Asthmas soll regelmäßig durch nicht-medikamentöse Therapiemaßnahmen ergänzt werden. |
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Selbsthilfetechniken bei Atemnot sollen allen Patienten mit Asthma im Rahmen von Schulungen, Lungensport, physiotherapeutischen oder rehabilitativen Interventionen vermittelt werden. |
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Schulung
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Empfehlungen/Statements |
Empfehlungsgrad |
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Jedem Patienten mit Asthma und der Indikation zu einer medikamentösen Langzeittherapie (bei Kindern und Jugendlichen auch deren Familien) soll ein strukturiertes, verhaltensbezogenes Schulungsprogramm empfohlen und der Zugang dazu ermöglicht werden. |
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Nachschulungen sollen bei Bedarf angeboten werden. |
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Die Instruktion in die korrekte Arzneimittelanwendung und Inhalationstechnik ersetzt nicht das strukturierte, verhaltensbezogene Schulungsprogramm. |
Statement |
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Jedem Patienten soll ein individueller, strukturierter Asthma-Aktionsplan bzw. Selbstmanagementplan zur Verfügung gestellt werden. |
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Körperliches Training
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Empfehlungen/Statements |
Empfehlungsgrad |
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Der behandelnde Arzt soll Patienten mit Asthma regelmäßig zu geeigneten Maßnahmen des körperlichen Trainings motivieren, um die Belastbarkeit und Lebensqualität zu verbessern und die Morbidität zu verringern. |
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Atemphysiotherapie
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Empfehlungen/Statements |
Empfehlungsgrad |
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Patienten aller Altersgruppen soll bei der Koinzidenz von Asthma und dysfunktionaler Atmung, inklusive Vocal Cord Dysfunction (VCD), Atemphysiotherapie angeboten werden. |
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Atemphysiotherapie sollte Patienten mit Asthma und zusätzlichem Behandlungsbedarf, z. B. bei Dyskrinie oder bei durch Atemnot bedingter Angst angeboten werden. |
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Tabakentwöhnung
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Empfehlungen/Statements |
Empfehlungsgrad |
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6-10 [Hintergrund und Evidenz] Allen rauchenden Patienten mit Asthma soll zur Tabakabstinenz geraten werden. |
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6-11 [Hintergrund und Evidenz] Ausstiegsbereite rauchende Patienten sollen ärztlicherseits bezüglich der Tabakentwöhnung beraten werden und es sollen nicht-medikamentöse und medikamentöse Hilfen angeboten werden. |
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6-12 [Hintergrund und Evidenz] Patienten mit Asthma soll eine rauchfreie Umgebung ermöglicht werden. |
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Psychosoziale Aspekte
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Empfehlungen/Statements |
Empfehlungsgrad |
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6-13 [Hintergrund und Evidenz] Die psychische Situation und das soziale Umfeld der Patienten – bei Kindern und Jugendlichen insbesondere das familiäre Umfeld – sollen in die Therapie und in die Verlaufsbeurteilung einbezogen werden. |
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Kontrolle des Körpergewichtes
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Empfehlungen/Statements |
Empfehlungsgrad |
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6-14 [Hintergrund und Evidenz] Patienten mit Asthma und Adipositas soll eine Gewichtsreduktion empfohlen werden. |
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Verminderung der Allergenexposition
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Empfehlungen/Statements |
Empfehlungsgrad |
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6-15 [Hintergrund und Evidenz] Allergenkarenz soll – soweit möglich – eine der Grundlagen der Behandlung des allergischen Asthmas sein. |
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6-16 [Hintergrund und Evidenz] Bei Patienten mit Asthma und nachgewiesener Tierallergie mit spezifischer Sensibilisierung und Symptomen bei Allergenexposition soll eine vollständige Vermeidung des direkten und indirekten Tierkontaktes angestrebt werden. |
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Regulierung des Innenraumklimas
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Empfehlungen/Statements |
Empfehlungsgrad |
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6-17 [Hintergrund und Evidenz] Ein feuchtes Innenraumklima und Schimmelbefall sollen beseitigt werden. |
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Verminderung der Luftschadstoffexposition
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Empfehlungen/Statements |
Empfehlungsgrad |
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6-18 [Hintergrund und Evidenz] Bestimmte Luftschadstoffe (z. B. Tabakrauch, Feinstaub, Stickstoffdioxid und Ozon) stellen insbesondere bei Patienten mit Asthma gesundheitliche Risiken dar. |
Statement |